Que faire en cas de contraception oubliée ?

Pilule oublié

Il existe différentes pilules, avec des spécificités propres à chacune, c’est pourquoi en toute situation d’oubli de pilule, il est nécessaire de se reporter à la notice de la pilule. En cas de doute, ne pas hésiter à demander conseil à son pharmacien ou son médecin.

Cependant des recommandations générales ont été publiées par la Haute Autorité de Santé concernant l’oubli de pilule. Celles-ci figurent ci-dessous :

oublie contraception

J’ai oublié ma pilule avec un retard inférieur à…

12h si pilule estroprogestative
3h si pilule progestative (sauf mentions spéciales de la notice)

  1. Prendre le comprimé que l’on a oublié dès que l’on s’en rend compte.
  2. Poursuivre le traitement normalement en prenant la pilule suivante à l’heure habituelle (même si 2 comprimés doivent être pris le même jour).

Aucune autre précaution particulière n’est nécessaire.

Après un oubli, un test de grossesse doit être réalisé devant un retard, une absence ou une modification des règles.

J’ai oublié ma pilule avec un retard supérieur à…

12h si pilule estroprogestative
3h si pilule progestative (sauf mentions spéciales de la notice)

  1. Prendre le comprimé que l’on a oublié dès que l’on s’en rend compte.
  2. Poursuivre la pilule normalement en prenant le comprimé suivant à l’heure habituelle (même si 2 comprimés doivent être pris le même jour).
  3. De plus : Par précaution, si l’on a eu un ou plusieurs rapports sexuels dans les 5 jours précédant l’oubli ou si l’oubli concerne au moins 2 comprimés, utiliser la contraception d’urgence, si le délai d’efficacité de cette méthode n’est pas dépassé. Contacter son médecin ou son pharmacien
  4. Pour tout rapport sexuel ayant lieu dans les 7 jours qui suivent l’oubli de la pilule, utiliser aussi une 2ème méthode contraceptive (ex:préservatif).
  5. Cas particulier : Dans le cas d’une pilule estroprogestative comprenant 21 comprimés, si l’oubli a eu lieu pendant la dernière semaine de prise, commencer la plaquette suivante à la suite en supprimant les 7 jours d’arrêt Dans le cas d’une pilule estroprogestative comprenant 28 comprimés, si l’oubli concerne une des 7 dernières pilules actives, ne pas prendre les 4 comprimés placebo et commencer la plaquette suivante à la suite du comprimé 24

Après un oubli, un test de grossesse doit être réalisé devant un retard, une absence ou une modification des règles.

Ne pas oublier de se reporter à la notice de la pilule.

L’anneau vaginal

Que faire en cas d’oubli, d’expulsion ou de retrait accidentel de l’anneau ?

Oubli de – de 3 heures :

L’efficacité contraceptive n’est pas réduite. Remettre l’anneau en place dès que possible mais au plus tard dans un délai maximum de 3 heures.

Oubli de + de 3 heures :

L’efficacité contraceptive peut être réduite.

3 cas de figures sont possibles :

Oubli au cours de la 1ère semaine du cycle
Oubli au cours de la 2ème semaine du cycle

Dans les 2 cas, remettre l’anneau en place dès que possible et utiliser simultanément une méthode contraceptive supplémentaire pendant 7 jours consécutifs. Le risque de grossesse est d’autant plus élevé que la période pendant laquelle l’anneau a été laissé en dehors du vagin est longue et proche de l’intervalle habituel sans anneau.

Oubli au cours de la 3ème semaine du cycle

Jeter l’anneau et insérer un nouvel anneau immédiatement pour 3 nouvelles semaines. Une 2ème option est d’attendre ses règles et d’insérer un nouvel anneau au plus tard dans les 7 jours suivant l’oubli. Attention, cette 2ème option n’est possible que si l’anneau a été utilisé de façon continue pendant les 7 jours précédant l’oubli.

Ne pas oublier de se reporter à la notice.

Le patch

En cas de décollement partiel ou total

Depuis – de 24 heures

Ré appliquer le même patch au même endroit ou remplacer par un nouveau patch.
Le patch suivant doit être appliqué le jour du changement habituel.

Depuis + de 24 heures ou date inconnue

Débuter un nouveau cycle avec l’application d’un nouveau patch.
Il existe désormais un nouveau « 1er jour » et un nouveau « jour de changement »
Il faut associer une contraception non hormonale, le préservatif par exemple, pendant les 7 premiers jours.

En cas de retard dans le changement hebdomadaire

Depuis – de 48 heures

Retirer le patch et appliquer un nouveau patch immédiatement.
Le patch suivant doit être appliqué le jour du changement habituel.

Depuis + de 48 heures

Débuter un nouveau cycle, après l’application d’un nouveau patch.
Il existe désormais un nouveau « 1er jour » et un nouveau « jour de changement »
Il faut associer une contraception non hormonale, le préservatif par exemple, pendant les 7 premiers jours.

Ne pas oublier de se reporter à la notice.

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